王洪臣:疫情防控期間醫(yī)療污水和城鎮(zhèn)污水處理建議
中國人民大學環(huán)境學院 王洪臣副院長
導讀
新型冠狀病毒(2019-nCoV)是呼吸道病毒,下水道不是其主要傳播途徑,但呼吸道病毒又存在隨痰、糞便以及尿液等人體排泄物進入下水道的可能,且可以在污水中繼續(xù)保持一定時間的感染能力,因此,污水處理行業(yè)應(yīng)采取應(yīng)對措施,阻斷病毒在下水道的傳播。筆者認為,阻斷病毒傳播的總體思路應(yīng)是“源頭嚴控、末端嚴防、中間不擾動”。源頭嚴控是指強化定點醫(yī)療機構(gòu)、新建成投用的醫(yī)院、臨時集中隔離場所以及研究機構(gòu)醫(yī)療污水的消毒處理,把病原體殺滅在源頭;末端嚴防是指下游城鎮(zhèn)污水處理設(shè)施應(yīng)確保穩(wěn)定運行,將上游“漏網(wǎng)”病毒殺滅在處理設(shè)施;中間不擾動是指不擾動污水收集系統(tǒng)。
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1 強化醫(yī)療污水消毒處理,把病源控制在源頭
按照《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》(GB 18466-2005),傳染病醫(yī)療機構(gòu)污水排放標準的衛(wèi)生學指標是糞大腸菌群數(shù)小于100MPN/L,腸道致病菌、腸道病毒均不得檢出。呼吸道病毒是包膜病毒,腸道病毒是非包膜病毒,最近研究表明,包膜病毒比非包膜更易在污水中衰亡,因此,當前對呼吸道病毒的防控應(yīng)可以繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)有標準。關(guān)于醫(yī)療污水處理站的具體設(shè)計、建設(shè)及管理,《醫(yī)院污水處理技術(shù)指南》(環(huán)發(fā)〔2003〕197號)、《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》(HJ 2029-2013)和《新型冠狀病毒污染的醫(yī)療污水應(yīng)急處理技術(shù)方案(試行)》已有詳細規(guī)定?;凇鞍巡≡纯刂圃谠搭^”的思路,以下就消毒方式、藥劑種類以及消毒藥劑的實際投加量提出補充性建議。
1.1 應(yīng)優(yōu)化選擇確定消毒方式和藥劑種類
目前常用的消毒方式有氯化、臭氧化和紫外三類。紫外適合較大規(guī)模的處理設(shè)施,在醫(yī)療污水處理中較少采用。臭氧只能設(shè)備化,建設(shè)及運行較為復雜,但臭氧氧化能力強,消毒效果好,受溫度、pH值以及其它水質(zhì)指標的影響小,要求的接觸時間短,在條件允許的情況下可作為首選。氯化包括液氯、次氯酸鹽(次氯酸鈉或次氯酸鈣)和二氧化氯,三種方式各有利弊。液氯也屬于強氧化劑,消毒效果好,但受水中凱氏氮(氨和有機氮)的影響非常大。當水中氨氮濃度較高時,需超量投加,越過折點積累游離氯,才能保證消毒效果。次氯酸鹽消毒效果液氯相近,也受凱氏氮影響,綜合成本較高,但由于儲存及投加方便,實際采用最廣泛。二氧化氯氧化能力低于于液氯,成本高于次氯酸鹽,但不與氨氮反應(yīng),沒有消毒副產(chǎn)物。綜上分析,在疫情防控期間,在設(shè)備采購、現(xiàn)場條件、運行操作以及費用預算等客觀條件允許的前提下,以消毒效果最佳為首要目標,建議按以下順序確定消毒方式:
臭氧消毒 > 二氧化氯消毒 > 液氯消毒 > 次氯酸鹽消毒
如以時間進度和操作方便為首要目標,則只能按以下順序確定消毒方式:
次氯酸鹽消毒 > 液氯消毒 > 二氧化氯消毒 > 臭氧消毒
實際中,除部分大型醫(yī)療機構(gòu)采用臭氧和二氧化氯消毒,絕大部分定點醫(yī)療機構(gòu)、新建成投用的醫(yī)院、臨時集中隔離場所都采用次氯酸鹽。
1.2 應(yīng)以效果為目標確定不同情境下消毒藥劑的實際投加量
對病原微生物滅活效果取決于消毒CT值(mg·min/L),按下式計算:
CT=接觸池末端的消毒劑濃度×接觸時間
不同病原微生物要求不同的CT值。在給水處理中,水中雜質(zhì)少、濁度低,病毒比鞭毛蟲、孢子蟲和病菌更容易被滅活,殺滅病毒不是瓶頸。污水中雜質(zhì)多,病毒常附著在顆粒上或包埋其中,比病菌更難滅活。污水消毒的CT值一般按殺滅病菌(以糞大腸菌群為指標)設(shè)計,如果殺滅病毒則需要更高的消毒標準。美國加州為確保后續(xù)污水再生及利用安全,對污水處理廠二級出水按殺滅病毒目標確定CT值。當采用液氯、次氯酸鈉、次氯酸鈣(漂白粉)或二氧化氯為消毒劑時,加州按CT值450 mg·min/L設(shè)計,腸道病毒滅活率可達到99.99%(4log),是目前世界上最高的污水消毒設(shè)計運行標準;當采用臭氧為消毒劑時,按CT值1 mg·min/L設(shè)計運行。
《新型冠狀病毒污染的醫(yī)療污水應(yīng)急處理技術(shù)方案(試行)》(以下簡稱《應(yīng)急方案》)要求:當采用液氯、次氯酸鈉、次氯酸鈣(漂白粉)或二氧化氯為消毒劑時,如消毒接觸池的接觸時間≥1.5小時,余氯量大應(yīng)于6.5 mg/L(以游離氯計);如消毒接觸池的接觸時間為1小時,余氯量大于10 mg/L(以游離氯計)。如果余氯以接觸池末端濃度計算,《應(yīng)急方案》要求的CT值分別為585 mg·min/L和600mg·min/L,均大于加州的450 mg·min/L,是最嚴格的設(shè)計運行CT值,能確保腸道病毒滅火率大于99.99%(4log)。《應(yīng)急方案》提出幾種消毒劑投加量參考值是50 mg/L,二氧化氯和臭氧消毒效果受水質(zhì)影響很小,二氧化氯的CT值大于加州的450 mg·min/L,臭氧的CT值遠大于加州的1 mg·min/L,因而可保證病毒殺滅效果。當采用液氯、次氯酸鈉或次氯酸鈣(漂白粉)為消毒劑時,由于這些藥劑受水質(zhì)影響很大,建議具體投加量視不同情境結(jié)合水質(zhì)具體計算確定。
液氯、次氯酸鈉或次氯酸鈣(漂白粉)作為消毒劑加入污水后,由于污水中存在大量凱氏氮,隨著投藥量的增加,反應(yīng)順序如圖(1)所示。在第Ⅰ階段,消毒劑首先氧化污水中硫化氫等還原性較強的物質(zhì);隨著投藥量的加大,進入第Ⅱ階段,消毒劑與氨氮形成氯胺,與有機氮形成有機氯胺,與少量有機物形成有機氯化物;投藥量繼續(xù)加大,進入第Ⅲ階段,消毒劑與第二階段生成的氯胺反應(yīng),降低氯氨量;直到進入第Ⅳ階段,游離余氯才開始積累,才開始殺滅病原體。
圖(1):折點加氯反應(yīng)示意圖
投藥量不足時,在第Ⅱ和Ⅲ階段形成或剩余的是氯胺。氯胺雖然也有消毒作用,但屬于緩慢消毒,通常要求幾小時以上的接觸時間,在接觸時間僅為1.5個小時的接觸池內(nèi)難以發(fā)揮出明顯的消毒效果。氯胺常用于供水管網(wǎng)的持續(xù)性抑菌。因此,要實現(xiàn)污水游離氯消毒,需要按凱氏氮濃度計算越過折點的投藥量。當采用液氯、次氯酸鈉或次氯酸鈣(漂白粉)做消毒劑時,投藥量應(yīng)按下式計算:
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編輯:王媛媛
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